先天性白血病一例

一、先天性白血病一例（论文文献综述）

白婷婷^[1]（2021）在《小组工作介入先天性白血病患儿家属心理问题研究 ——以内蒙古X医院为例》文中指出我国患病儿童中发病率最高的恶性肿瘤疾病是白血病。近年来,罹患先天性白血病的儿童日益增多,这个数量在我国白血病患者的总数中占有非常大的比例。先天性白血病治疗费用高昂,病情凶险,一旦确诊,儿童需要长期住院接受治疗,这不仅耽误了儿童的生活和学业,而且需要家属花更大量的时间对他们照顾。儿童家属在照顾儿童的过程中需要放弃家庭、事业,他们背负着巨大的家庭重担,生活质量随之下降,心理也遭受了巨大的打击。先天性白血病患儿家属所面临的主要心理问题有:焦虑抑郁情绪、自卑引起的社交恐惧、心理问题生理化及心理倦怠等。这些问题严重损害了患儿家属的身心健康,甚至会因为这些心理问题影响到对白血病患儿的日常照顾,加重患儿的病情。随着医学治疗模式的发展,医疗服务机构对患者的照顾从生理方面转向了心理方面,又进一步从心理方面转向了社会层面。健康照顾将视野由医疗机构临床治疗扩展到非临床治疗活动,从单纯的医疗活动扩大到医药社会文化,反应了生活方式医学化的趋势。现在的医疗更加注重人性化的服务,医院在治疗的过程中,从原来只关注患者的生理健康拓展到了关注患者的心理健康方面。患儿家属作为患儿的社会支持系统,他们问题的解决及能力的提高直接影响到患儿的发展。因此社会工作者如何运用专业知识与技巧来解决患者家属心理问题,提高患者家属面对问题的能力,这对社会工作者来说是一个挑战。本文通过对内蒙古X医院儿童血液科的先天性白血病患儿及其家属进行调研、访谈和观察,认识和了解了患儿及其家属的现状,并在此基础上针对家属心理问题进行了为期一个月的小组工作,目的是通过小组活动来影响其形成健康的心理环境。论文主要包括四个部分,开头的第一部分为绪论,绪论部分主要介绍了研究背景、研究意义、研究方法以及现有文献。第二部分是第一章的内容,在第一章中主要介绍的是研究地与研究对象的现状描述,包括患儿家属面临的困境、患者家属的心理问题、以及这些心理问题的成因。第三部分是第二章的内容,是开展具体小组工作的部分。在此部分主要介绍的是小组活动相关的内容,包括小组活动的准备、小组活动的开展以及小组活动的评估等内容。第四部分是第三章的内容,此部分主要写的是社会工作者通过小组活动介入后取得的经验与不足以及后期开展活动所注意的问题。本文的创新点在于第四部分对小组工作介入先天性白血病患儿家属心理问题的整个过程进行评估,结合了服务对象家庭、社会工作者以及医务工作者的意见,从而反思介入过程中的成效与不足,并总结出关注家属心理健康是社会、家庭等各方面的应有之意,应提高对先天性白血病儿童家属的关注,使其保持心理健康,更好的照顾儿童。笔者最后提出了三个方面的建议及对策,为今后针对先天性白血病儿童家属的医务社会工作提供经验依据,也希望通过此次研究,为中国医务社会工作的发展贡献自己的力量。

杨学芳,罗洁,王亚娟,张瑞东,邵芳,姜敏,王慧欣^[2]（2020）在《先天性白血病10例分析》文中研究表明目的总结先天性白血病的临床特点及预后,以提高对本病的认识。方法回顾性纳入2006年1月至2018年12月首都医科大学附属北京儿童医院诊治的10例先天性白血病患儿。总结患儿的临床表现、实验室检查、治疗及随访等相关临床资料。采用描述性统计分析。结果男婴6例,女婴4例。发病日龄均为生后11 d内。10例患儿的入院主诉主要是黄疸（n=4）、气促（n=3）、发热（n=2）和皮疹（n=2）等;体格检查有8例脾脏增大,7例肝脏增大,7例有皮肤出血点/皮疹。血常规检查白细胞计数均明显升高,为（45.8～553.0）×109/L,伴有程度不同的贫血及血小板减少。经骨髓穿刺诊断2例急性淋巴细胞白血病,8例急性髓细胞白血病。10例患儿均拒绝化疗。出院后3例失访;6例患儿自动出院后2个月内死亡;1例获自然缓解但2年后复发,经规律治疗后获完全缓解,随访至10岁未复发。结论先天性白血病病情重,病死率高。部分病例可获自然缓解,但须长期随访。

管玉洁,韩金芬,李彦格,宋丽丽,毛彦娜,盛光耀,刘炜^[3]（2020）在《先天性白血病的临床特点与疗效分析》文中认为目的探讨先天性白血病的诊疗方法及影响其预后的主要因素。方法回顾性收集整理郑州儿童医院2007年7月至2017年12月收治的先天性白血病患儿的临床资料,分析其临床特点、化疗方案及影响其长期生存的因素。结果共收治先天性白血病患儿23例,多以"白细胞增高、皮肤结节、皮肤出血"就诊。其中放弃治疗10例,经随访无一例存活。治疗13例,男7例,女6例,其中有1例为双胎之一。急性髓细胞白血病8例,急性淋巴细胞白血病5例;融合基因检测,1例未做,2例MLL基因阳性,10例MLL基因阴性,未检测出其他融合基因;染色体核型分析1例为21-三体,12例染色体核型正常。13例患儿均接受了对症和/或减量化疗。中位随访时间4年11个月,其中痊愈6例,死亡7例。1例为出生6 d时外院确诊急性淋巴细胞白血病未予及时治疗,于32 d时全身多发包块就诊,检查后确诊并发中枢白血病及睾丸白血病,予较强化疗后合并肺部、脑内重症感染,经美国卢里芝加哥儿童医院远程会诊因感染较重未能挽回生命,余6例患儿均在治疗过程中出现重症感染并多脏器损伤死亡,无一例死于白血病复发。结论减量化疗可能是先天性白血病患儿获益的重要方法。

张霞,梁锋沛^[4]（2018）在《先天性白血病产前产后超声表现及分析1例》文中研究表明目的:分析总结先天性白血病产前产后超声表现,并用于指导临床治疗。方法:回顾性分析1例先天性白血病产前产后超声表现。结果:产前超声检查:诊断为宫内妊娠,单胎头位。胎儿颈后部皮下液区。羊水过多。胎盘成熟度Ⅱ级。脐动脉血流测值正常范围,入院前多次B超检查未发现异常。产后超声检查:动脉导管未闭、卵圆孔未闭、三尖瓣反流（轻度）、肺动脉高压（重度）;腹部彩超示肝增大,肝内低回声结节,双肾大小正常,回声增强,胆、脾、输尿管未见明显异常,门静脉平均血流速度降低。结论:先天性白血病主要表现为皮肤损害及肝脏结节,产前超声检查发现胎儿身体皮肤表面有多个大小不等无回声结节,同时注意观察肝内是否有低回声结节,若胎儿皮肤结节,不仅要考虑胎儿存在皮肤病变,还应警惕患儿可能存在先天性白血病。

刘雨,高喜容^[5]（2016）在《先天性白血病5例临床诊治分析》文中研究指明目的分析先天性白血病患儿临床及随访特点,为先天性白血病临床治疗提供参考。方法回顾性分析2010年6月—2015年6月南华大学儿科学院/湖南省儿童医院新生儿病房收治先天性白血病患儿5例的临床特点及随访资料。结果 5例患儿男4例,女1例。临床特点:皮肤包块2例,全身出血点2例,肝大巨脾3例,合并先天性心脏病2例,发热2例,重度贫血2例。实验室检查白细胞升高4例,正常1例,血小板降低2例。5例患儿均予对症支持治疗,住院337 d,出院后随访18个月4.5年,其中患儿自然缓解3例,失访1例,死亡1例。结论先天性白血病病死率高,明确诊断、确定免疫分型后,如若不是复杂的染色体质量重排可保守支持治疗、长期随访。

张美德,陈峥嵘,王凤华,牛会林^[6]（2004）在《先天性白血病临床病理学分析（附6例尸检报告）》文中进行了进一步梳理目的 探讨先天性白血病的病理临床特点 .方法 收集 6例死亡病例 ,进行尸检及临床分析 .结果 6例检查中 ,肿瘤细胞广泛侵犯内脏器官 ,心、肝、脾、肺、肾和消化道的有 6例 ;骨髓、淋巴结、胸腺、胰、肾上腺有 5例 ;脑和甲状腺 4例 ;膀胱 3例 ;脑膜和皮肤 2例 ;舌咽、睾丸、子宫各 1例 .6例中急淋占 4例 ,急非淋 （急单 ） 2例 ;免疫分型 4例急淋全为T细胞性 ,表现为CD4 5RO（+）、CD3（+）表达 ;2例急非淋 ;1例CD6 8（+）、Lyso（+）表达 ,诊断为急单可能性大 （本例生后 1小时死亡 ,临床未及血液学检查、FAB分类 ） ;另 1例为早期病例 ,骨髓涂片FAB分型M5 ,未进行免疫检测分型 .结论 先天性白血病在尸检材料中见肿瘤细胞呈广泛性内脏器官浸润 ,并且血管腔内瘤栓形成 ,沿血道传播全身 .本病有发病早、病情急而凶险、治疗困难预后差、早期死亡的特点 .

陈肇杰,郭周庆,余志和^[7]（2004）在《急性先天性白血病（M1）并21-三体综合征1例报道》文中提出新生儿急性先天性白血病十分罕见,同时并21-三体综合征（Duwn氏病）的报道至今甚少。在先天性白血病中50%病例有染色体异常,二者之间密切相关。21-三体综合征是小儿染色体病中最常见的一种,其先天性白血病的发病率为普通人群的20-30倍。本病例在临床及实验室检查中早期症状不典型,极易误诊漏诊,尤其在基层医院,多对此病认识不足。为此本文结合以往的有关“先天性白血病”近十年的资料,通过对其临床表现、实验室检查、遗传学特点及治疗、预后、转归进行了综合分析与探讨,旨在增进对此病的认识。

肖娟,王丹华,李正红,丁国芳,武永吉,沈悌^[8]（2003）在《先天性白血病自然缓解一例报告(附文献回顾)》文中提出目的 探讨先天性白血病自然缓解的特点及其可能原因。 方法 回顾性分析 17例文献报道的先天性白血病自然缓解的特点。 结果 17例先天性白血病自然缓解的病例中 ,8例 （47% ）持续缓解 ,9例 （5 3% ）缓解后又出现复发。起病时血白细胞数及骨髓中原始细胞数波动较大 ,与远期复发无关。 17例患儿中 5例 （2 9% ）出现染色体异常 ,出现 11q2 3易位常提示预后不良。 结论 先天性白血病若病情稳定 ,可保守治疗。而自然缓解的病例有复发的可能 ,仍应长期随诊。诊断时应尽可能查染色体及基因重排 ,以助评估预后。

鲍桂芝^[9]（1994）在《小儿白血病研究进展及流行病学的探讨》文中研究指明小儿白血病研究进展及流行病学的探讨鲍桂芝（内蒙古自治区医院）小儿白血病死亡率高，危害较大，是目前医学研究中的重要课题。我国白血病研究起步较晚，近１０几年来在理论或临床诊治中提高都很快。目前已经建立十几株动物模型，进行了人（单核）鼠杂交瘤，线粒体基因、...

秦红伟^[10]（1990）在《先天性白血病研究概况》文中研究说明先天性白血病是一种极为罕见的疾病,迄今累积报道约200例。其病因和发病机理不清楚,似与遗传和体质异常有关。本文概述了其临床表现、实验室检查以及染色体改变特点,并据此概括出诊断标准。本症治疗多采用单一药物化疗及支持疗法,有一定疗效,但仍不能改变本症预后极差的局面。

二、先天性白血病一例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、先天性白血病一例（论文提纲范文）

（1）小组工作介入先天性白血病患儿家属心理问题研究 ——以内蒙古X医院为例（论文提纲范文）

（4）先天性白血病产前产后超声表现及分析1例（论文提纲范文）

（5）先天性白血病5例临床诊治分析（论文提纲范文）

（6）先天性白血病临床病理学分析（附6例尸检报告）（论文提纲范文）

（8）先天性白血病自然缓解一例报告(附文献回顾)（论文提纲范文）

四、先天性白血病一例（论文参考文献）

• [1]小组工作介入先天性白血病患儿家属心理问题研究 ——以内蒙古X医院为例[D]. 白婷婷. 内蒙古师范大学, 2021(08)
• [2]先天性白血病10例分析[J]. 杨学芳,罗洁,王亚娟,张瑞东,邵芳,姜敏,王慧欣. 中华围产医学杂志, 2020(07)
• [3]先天性白血病的临床特点与疗效分析[J]. 管玉洁,韩金芬,李彦格,宋丽丽,毛彦娜,盛光耀,刘炜. 中华实用儿科临床杂志, 2020(13)
• [4]先天性白血病产前产后超声表现及分析1例[J]. 张霞,梁锋沛. 深圳中西医结合杂志, 2018(04)
• [5]先天性白血病5例临床诊治分析[J]. 刘雨,高喜容. 疑难病杂志, 2016(05)
• [6]先天性白血病临床病理学分析（附6例尸检报告）[J]. 张美德,陈峥嵘,王凤华,牛会林. 现代临床医学生物工程学杂志, 2004(06)
• [7]急性先天性白血病（M1）并21-三体综合征1例报道[J]. 陈肇杰,郭周庆,余志和. 河南预防医学杂志, 2004(01)
• [8]先天性白血病自然缓解一例报告(附文献回顾)[J]. 肖娟,王丹华,李正红,丁国芳,武永吉,沈悌. 中华围产医学杂志, 2003(01)
• [9]小儿白血病研究进展及流行病学的探讨[J]. 鲍桂芝. 内蒙古医学杂志, 1994(01)
• [10]先天性白血病研究概况[J]. 秦红伟. 国外医学(儿科学分册), 1990(04)

标签：白血病论文;  小组工作论文;  先天性白血病论文;  急性淋巴细胞性白血病论文;  急性髓性白血病论文;