一、骑跨横窦的硬膜外血肿12例报告（论文文献综述）
亢崇仰,陆兆丰,陈悦华[1]（2020）在《儿童创伤性迟发性硬膜外血肿12例临床特征分析》文中研究说明目的 分析12例创伤性迟发性硬膜外血肿（DTEDH）患儿的临床特征,以期提高临床对儿童DTEDH的认识。方法选取河南科技大学第一附属医院2014年4月—2018年4月收治的DTEDH患儿12例,回顾性分析其临床特征,包括临床表现、影像学特征、治疗方法及预后等。结果 （1）临床表现:头痛7例,呕吐6例,不同程度意识障碍4例,单侧肢体肌力下降4例,脑脊液漏2例,癫痫1例。（2）影像学特征:12例患儿入院后首次颅脑CT检查均未发现硬膜外血肿表现,发现颅骨骨折伴颅内积气6例,局部脑挫裂伤2例,蛛网膜下腔出血1例;常规复查颅脑CT确诊DTEDH 5例,因症状加重急查颅脑CT确诊DTEDH 7例,CT表现为梭形高密度影。（3）治疗方法:3例患儿血肿量分别为10、10、15 ml,采用药物保守治疗;5例患儿血肿量为25～30 ml,行微创穿刺引流术治疗;4例患儿血肿量为30～50 ml,行开颅血肿清除+去骨瓣减压术治疗。1例患儿由于合并严重贫血而进行输血治疗。（4）预后:11例好转出院,1例因开颅血肿清除+去骨瓣减压术后并发肺部感染而死亡;11例好转出院患儿随访3～6个月均未遗留明显后遗症。结论儿童DTEDH起病较隐匿,致死率、致残率较高,对于高度怀疑DTEDH的患儿,临床医师应提高警惕并注意动态复查颅脑CT,以早期明确诊断,合理选择治疗方法以改善患儿预后。
刘顺顺[2]（2018）在《小儿骑跨横窦硬膜外血肿的手术治疗的临床研究》文中研究说明本文讨论的小儿定义为12周岁以内,横窦为硬脑膜窦,位于枕骨内面的横窦沟内,向外、向前行至岩枕裂处急转向下而延续为乙状窦。小儿外伤性硬膜外血肿大部分位于顶部及额部,而发生在后颅窝骑跨横窦者,临床上少见[1-2]。小儿骑跨横窦的硬膜外血肿为后颅窝出血的一种特殊类型[3]。近来随着CT的普遍应用,临床上对小儿骑跨横窦的硬膜外血肿的诊断量有所增加[4]。目的:探讨小儿骑跨横窦硬膜外血肿手术治疗的方法及效果和预后情况,为以后的临床工作提供参考。方法:对2013年1月至2017年6月吉林大学第一医院神经创伤外科手术治疗的32例小儿骑跨横窦硬膜外血肿患者的临床资料进行回顾分析,所有患者均行手术治疗,并且临床资料齐全。通过比较患者术前、术后GCS评分变化及临床症状缓解情况,评价手术治疗小儿骑跨横窦硬膜外血肿的效果。结果:本组32例患者,术前呕吐23例于术后3 d内均缓解;术前昏迷者2例,术后第2 d清醒。术后13 d复查头部CT示血肿基本清除干净,术区无继发性出血。32例患者成功随访3个月,全部恢复正常,无意识障碍,无肢体活动障碍,切口愈合良好。结论:对达到手术指征的小儿骑跨横窦硬膜外血肿患者及时行手术治疗,可达到满意的效果。术后患者意识状态改善的同时临床症状有显着好转。此外,患者术后病情平稳,无手术死亡及严重并发症,颅骨解剖复位,不遗留颅骨缺损,创伤小,恢复快。
陆云鹏[3]（2018）在《脑外伤致硬膜外血肿患者预后的多因素分析》文中进行了进一步梳理背景:目前在全世界范围内颅脑损伤（Traumatic brain injury,TBI）已经成为一个威胁公众健康的社会问题,交通事故伤是导致TBI发生的首要原因。TBI后所致硬膜外血肿主要由于脑外伤导致颅骨和硬脑膜间出现血肿,手术治疗是目前清除硬膜外血肿最为有效的方式。由于硬膜外血肿的发病较急,极易导致脑疝形成,且术后易出现并发症,最终增加患者不良预后的发生风险。因此探讨影响TBI致硬膜外血肿患者术后不良预后的危险因素尤为重要。目的:探讨影响脑外伤致硬膜外血肿患者近期预后的相关因素,以期为该类疾病的临床治疗提供参考。方法:汇总分析2011年1月2015年12月江苏大学附属宜兴医院收治的脑外伤致硬膜外血肿170例患者的临床资料,主要包括年龄、性别、瞳孔改变、受伤后距离手术时间、术前格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale,GCS）评分、血肿部位、血肿量、合并颅内其它损伤、并发症及手术方式等。对患者住院期间及术后6个月进行随访,并严格按照格拉斯哥预后评分（Glasgow outcome scale,GOS）对患者预后情况进行评分,Ⅰ为死亡、Ⅱ为植物生存、Ⅲ为重度残疾、Ⅳ为轻度残疾、Ⅴ为恢复良好,能正常学习工作。本次研究以ⅠⅢ级作为不良预后。影响患者预后的单因素分析采用χ2检验,多因素采用Logistic多元回归分析。检验标准:P<0.05表示有统计学意义。结果:1影响脑外伤致硬膜外血肿患者不良预后发生的单因素分析:脑外伤致硬膜外血肿患者不良预后组与预后良好组在年龄（χ2=4.761,P=0.029）、瞳孔改变（χ2=10.827,P=0.001）、受伤后距离手术时间（χ2=5.271,P=0.022）、术前GCS评分（χ2=6.452,P=0.011）、血肿量（χ2=3.953,P=0.047）、手术方式（χ2=5.648,P=0.017）、合并颅内其它损伤（χ2=3.953,P=0.008）、并发症（χ2=4.675,P=0.031）方面的差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,而在性别（χ2=4.675,P=0.570）、血肿部位（χ2=1.776,P=0.212）方面的差异无统计学意义（P>0.05）。2影响脑外伤致硬膜外血肿患者不良预后发生的多因素分析:年龄（P=0.023,OR=1.575,95%CI:1.1252.062）、瞳孔改变（P=0.008,OR=3.157,95%CI:2.2515.035）、受伤后距离手术时间（P=0.018,OR=2.231,95%CI:1.8233.539）、术前GCS评分（P=0.012,OR=0.507,95%CI:0.3210.833）、合并颅内其它损伤（P=0.036,OR=2.035,95%CI:1.5793.152）是导致患者不良预后的独立影响因素。结论:1.影响脑外伤致硬膜外血肿患者不良预后发生的单因素包括:年龄、瞳孔改变、受伤后距离手术时间、术前GCS评分、血肿量、手术方式、合并颅内其它损伤、发生并发症,而性别、血肿部位对患者不良预后无影响。2.年龄、瞳孔改变、受伤后距离手术时间、术前GCS评分、合并颅内其它损伤是导致患者不良预后的独立影响因素,与临床经验相符。
刘顺顺,李文臣,石林,刘健鹏,张伟涛,付双林,杨洪发[4]（2017）在《小儿骑跨横窦硬膜外血肿的手术治疗》文中研究说明目的探讨小儿骑跨横窦硬膜外血肿手术治疗的方法及效果。方法对2013年1月至2016年9月吉林大学第一医院神经创伤外科手术治疗的22例小儿骑跨横窦硬膜外血肿患者的临床资料进行回顾分析。结果所有患者均行手术治疗;本组22例患者,术前呕吐18例于术后3 d内均缓解;术前昏迷者1例,术后第2 d清醒。术后1～3 d复查头部CT示血肿基本清除干净,术区无继发性出血。22例患者成功随访3个月,全部恢复正常,无意识障碍,无肢体活动障碍,切口愈合良好。结论对达到手术指征的小儿骑跨横窦硬膜外血肿患者及时行手术治疗,可达到满意的效果。
贡伟一,周金方,王文明[5]（2016）在《横窦骑跨性硬膜外血肿清除术35例分析》文中指出目的探讨横窦骑跨性硬膜外血肿的诊断、治疗、手术指征及手术方法。方法回顾性分析35例横窦骑跨性硬膜外血肿的诊治经过。结果幕上骨瓣、幕下骨窗开颅清除横窦骑跨性硬膜外血肿,术后无手术部位再出血。4例出现对冲伤部位的颅内血肿扩大,再次开颅手术清除血肿。根据GOS评分评定预后,恢复良好26例,中残4例,重残3例,死亡2例。结论横窦骑跨性硬膜外血肿早期诊断和及时手术是治疗成功的关键,一旦确认有手术指征,应尽早手术。幕上骨瓣、幕下骨窗开颅并保留横窦上骨桥是一种清除横窦骑跨性硬膜外血肿可靠的手术方式。
陈静,石磊,刘宇,张佳兴,李辉,姜峰,刘胜,张汀琼[6]（2016）在《环钻开颅在创伤性后颅窝血肿手术中的应用》文中研究指明目的研究环钻开颅在创伤性后颅窝血肿手术中的应用效果。方法回顾分析31例运用环钻开颅治疗后颅窝血肿患者的临床资料。结果 31例患者中, 手术均一次性成功, 血肿清除基本满意。依据伤后GOS预后评分判定, 恢复良好22例, 轻残8例, 重残1例, 无1例植物生存及死亡。结论对创伤性后颅窝血肿采用环钻开颅, 血肿清除率高, 术后恢复良好。但后颅窝开颅受制于骨窗的大小及范围, 要认真掌握好手术适应证和禁忌证。
吴趋,邓其峻,石晓明[7]（2014）在《外伤性后颅窝血肿25例临床诊断和治疗》文中研究指明目的探讨外伤性后颅窝血肿的诊断、治疗及预后。方法对25例外伤性后颅窝血肿患者临床资料进行回顾性分析。结果首次头颅CT示后颅窝硬膜外血肿16例,硬膜下血肿4例,小脑挫裂伤并颅内血肿1例,复查发现进展性后颅窝硬膜外血肿4例。血肿位于单侧后颅窝22例,位于双侧后颅窝3例,血肿骑跨横窦2例,合并颅骨骨折10例,人字缝分离3例,合并幕上血肿4例。血肿致梗阻性脑积水形成5例,第四脑室、环池受压变形4例。12例行保守治疗,13例行手术治疗,术后死亡1例。伤后6个月,24例患者预后按GOS分级:2分1例;3分4例;4分10例;5分9例。保守治疗患者与手术患者平均预后分级评分无统计学差异。结论外伤性后颅窝血肿病情危重,早期诊断和治疗是改善患者预后的关键。
覃思杰,杨博函[8]（2013）在《外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的临床类型分析及术式选择》文中研究指明目的探讨外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的临床类型特点及手术方式选择。方法分析36例外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的临床资料、术式选择及临床疗效。结果手术治疗27例,22例血肿清除满意,5例血肿部分残留,按GOS评分评估预后:痊愈15例,基本恢复正常8例,中残2例,重残1例,死亡1例。保守治疗9例,均恢复良好。结论重视外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的临床监护,动态复查头颅CT,根据不同的血肿类型,选择不同的手术方式,可提高临床疗效及抢救成功率。
任民,尹华锦,吴岱宗,李国平,王志军,裔德超[9]（2011）在《采用枕部横窦上入路开颅治疗跨横窦硬膜外血肿9例体会》文中研究表明目的探讨采用Poppen切口入路治疗跨横窦硬膜外血肿的手术方法。方法采用Poppen切口入路,铣刀作骨瓣开颅,暴露骑跨横窦硬膜外血肿、矢状窦及横窦,清除血肿,修补受损的横窦,颅骨连接片固定颅骨。结果 9例手术患者均顺利治愈,无术后再出血,无神经功能障碍及颅骨缺损。结论采用Poppen切口入路,能良好暴露并清除跨横窦硬膜外血肿,安全修复颅骨。
李监松,潘晶晶,伍葵,王诚,彭磊,许勇,吴永,徐光斌,经大平[10]（2011）在《外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的诊断与治疗》文中研究表明目的探讨外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月收治的34例外伤性骑跨横窦硬膜外血肿患者的资料。结果 34例病人中26例手术治疗,8例保守治疗。愈后良好30例,中或重度残疾2例,死亡2例。结论骑跨横窦硬膜外血肿缺乏典型的临床表现、,且病情常急剧恶化,其诊断主要依赖头颅CT检查,积极手术治疗效果好。
二、骑跨横窦的硬膜外血肿12例报告（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、骑跨横窦的硬膜外血肿12例报告（论文提纲范文）
（1）儿童创伤性迟发性硬膜外血肿12例临床特征分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床表现 |
| 2.2 影像学特征 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 预后 |
| 3 讨论 |
| 3.1 儿童DTEDH发病特点 |
| 3.2 儿童DTEDH发病机制 |
| 3.3 儿童DTEDH的早期诊断要点 |
| 3.4 儿童DTEDH的治疗及预后 |
（2）小儿骑跨横窦硬膜外血肿的手术治疗的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 骑跨横窦硬膜外血肿 |
| 2.1.1 硬膜外血肿 |
| 2.1.2 骑跨横窦硬膜外血肿 |
| 2.2 小儿骑跨横窦硬膜外血肿 |
| 2.2.1 小儿骑跨横窦硬膜外血肿概述 |
| 2.2.2 小儿骑跨横窦硬膜外血肿临床表现 |
| 2.2.3 小儿骑跨横窦硬膜外血肿影像学表现 |
| 2.2.4 小儿骑跨横窦硬膜外血肿治疗 |
| 2.3 展望 |
| 第3章 资料与方法 |
| 3.1 临床资料 |
| 3.1.1 一般资料 |
| 3.1.2 辅助检查 |
| 3.1.3 随访策略 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.3 手术方法 |
| 3.4 统计学分析 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 手术治疗效果 |
| 4.2 术后并发症情况 |
| 4.3 典型病例 |
| 4.4 随访结果 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 致伤因素 |
| 5.2 发病机制及临床特点 |
| 5.3 病情评估和诊断 |
| 5.4 手术治疗 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（3）脑外伤致硬膜外血肿患者预后的多因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 缩略词表 |
| 第一章 引言 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 资料收集与处理 |
| 2.1.1 一般资料 |
| 2.1.2 入选标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.1.4 仪器设备 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 患者临床资料统计 |
| 2.2.2 预后评估 |
| 2.3 统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 患者入院类型及病情评估 |
| 3.3 患者治疗情况分析 |
| 3.4 患者预后情况分析 |
| 3.5 影响患者预后的单因素分析 |
| 3.6 影响患者预后的多因素Logistic回归分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 硬膜外血肿预后的单因素和多因素分析 |
| 4.1.1 性别 |
| 4.1.2 年龄 |
| 4.1.3 瞳孔改变 |
| 4.1.4 受伤后距离手术时间 |
| 4.1.5 术前GCS评分 |
| 4.1.6 血肿部位 |
| 4.1.7 血肿量 |
| 4.1.8 手术方式 |
| 4.1.9 合并颅内其它损伤 |
| 4.2 本研究的不足之处 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述部分：脑外伤致硬膜外血肿的诊疗与预后 |
| 1 硬膜外血肿的定义、临床特点及发生机制 |
| 1.1 硬膜外血肿的定义及临床特点 |
| 1.2 硬膜外血肿的分类及发生机制 |
| 1.3 硬膜外血肿的临床诊断 |
| 2 硬膜外血肿的临床治疗 |
| 2.1 硬膜外血肿的临床保守治疗 |
| 2.2 硬膜外血肿的手术治疗 |
| 3 影响TBI的预后相关因素 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表论文情况 |
| 附录 |
（4）小儿骑跨横窦硬膜外血肿的手术治疗（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、辅助检查 |
| 三、手术方法 |
| 四、随访策略 |
| 结果 |
| 讨论 |
（5）横窦骑跨性硬膜外血肿清除术35例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）外伤性后颅窝血肿25例临床诊断和治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 影像学资料 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 术后处理 |
| 1.5 随访 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 发病机制 |
| 3.2 诊断 |
| 3.3 治疗及手术体会 |
| 3.4 预后 |
（8）外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的临床类型分析及术式选择（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 影像学检查 |
| 1.4 治疗原则 |
| 1.5 手术方式 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 |
| 3.2 |
| 3.3 |
| 3.4 |
（9）采用枕部横窦上入路开颅治疗跨横窦硬膜外血肿9例体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（10）外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的诊断与治疗（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 辅助检查 |
| 1.3 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、骑跨横窦的硬膜外血肿12例报告（论文参考文献）
- [1]儿童创伤性迟发性硬膜外血肿12例临床特征分析[J]. 亢崇仰,陆兆丰,陈悦华. 实用心脑肺血管病杂志, 2020(02)
- [2]小儿骑跨横窦硬膜外血肿的手术治疗的临床研究[D]. 刘顺顺. 吉林大学, 2018(01)
- [3]脑外伤致硬膜外血肿患者预后的多因素分析[D]. 陆云鹏. 江苏大学, 2018(02)
- [4]小儿骑跨横窦硬膜外血肿的手术治疗[J]. 刘顺顺,李文臣,石林,刘健鹏,张伟涛,付双林,杨洪发. 中华神经创伤外科电子杂志, 2017(04)
- [5]横窦骑跨性硬膜外血肿清除术35例分析[J]. 贡伟一,周金方,王文明. 中国临床神经外科杂志, 2016(12)
- [6]环钻开颅在创伤性后颅窝血肿手术中的应用[J]. 陈静,石磊,刘宇,张佳兴,李辉,姜峰,刘胜,张汀琼. 中国基层医药, 2016(06)
- [7]外伤性后颅窝血肿25例临床诊断和治疗[J]. 吴趋,邓其峻,石晓明. 中国卫生产业, 2014(24)
- [8]外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的临床类型分析及术式选择[J]. 覃思杰,杨博函. 中国临床新医学, 2013(11)
- [9]采用枕部横窦上入路开颅治疗跨横窦硬膜外血肿9例体会[J]. 任民,尹华锦,吴岱宗,李国平,王志军,裔德超. 四川医学, 2011(12)
- [10]外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的诊断与治疗[J]. 李监松,潘晶晶,伍葵,王诚,彭磊,许勇,吴永,徐光斌,经大平. 中国临床神经外科杂志, 2011(07)