各类重症病毒性肝炎疗效分析

各类重症病毒性肝炎疗效分析

一、各型重型病毒性肝炎疗效分析(论文文献综述)

胡建华[1](2009)在《“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎的研究》文中研究表明钱英教授为我国着名中医肝病专家,他近年提出运用“截断逆挽法”治疗慢性重型肝炎。“截断逆挽法”是“截断法”和“逆流挽舟法”的综合运用,是中医在治疗慢性重型肝炎方面的理论创新。本文在研究钱英教授“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎学术思想和基于慢性乙型重型肝炎“毒损肝体”理论证候学研究基础上,探讨“截断逆挽法”在治疗慢性乙型重型肝炎中的应用,并进一步进行疗效验证。第一章钱英教授“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎学术思想研究目的:研究钱英教授“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎学术思想。方法:通过探索“截断逆挽法”理论渊源,分析钱英教授“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎的学术观点、临证思辨、应用规律、临床医案和相关文献,研究钱英教授“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎学术思想。结果与结论:“截断逆挽法”是“截断法”和“逆流挽舟法”的综合运用。钱英教授认为治疗慢性乙型重型肝炎,要抓住疾病发生发展中病机演变、脏腑传变、虚实转化等特殊规律,将辨证与辨病紧密结合,运用中医理论与方法,在疾病发展的各个阶段,灵活运用“截断逆挽法”。1针对慢性乙型重型肝炎“病急病重”的特点,快速截断为首要治则,其主要治法是:(1)清热解毒是截断的关键(清除病因-疫毒)。解毒不能拘泥于清热解毒一法,要依据“毒邪”的具体性质辨证遣方用药。(2)通腑攻下是截断的转机(净化肠道,阻断二次打击)。(3)凉血化瘀是截断的要点(顿挫病势,防止传入营血)。2“逆流挽舟法”是针对慢性乙型重型肝炎因虚致病的病机,采用扶正祛邪的方法,强调尽早补肝以扶正,包括滋肝肾之阴、益肝脾之气、温脾肾之阳等。根据肝“体阴而用阳”理论,补肝体与益肝用,体用同调,阴阳兼顾:(1)益肝用与补肝体并重;(2)重用生地黄以养肝阴;(3)疏肝理气与顾护肝体并施。3注重脏腑传变规律,及时截断逆转。主要涉及脾肾二脏:(1)调理肝脾,以固其本:用大剂量的生黄芪,因本病肝脾气损严重,“重病必重药”,非重剂难以奏效,同时注意补中、健中、理中三法的配合运用。(2)肝肾同治,滋水荣木:肝肾同源,故肝病多伤及于肾,临床多表现为肝阴虚与肾阴虚并见,肝气虚、肝阳虚与肾气虚、肾阳虚兼夹。治疗上必须重视“肝肾同治”。4分期而治:针对疾病分期中正邪演变规律,”截断法”和“逆流挽舟法”应有偏重。慢性乙型重型肝炎进展期应以“解毒化瘀,截断病势”为主,以达到“留人治病”之目的,但攻逐之法当“衰其大半而止”,不可久施;待病情平稳后或进入恢复期则以扶正为主,以恢复生机,采用“体用同调”、调理肝脾、滋水荣木等法,缓缓久图;但若出现毒瘀与正虚均已严重的局面,则应攻补并重。第二章基于“毒损肝体”理论及“截断逆挽”治则的证治规律研究目的:进行慢性乙型重型肝炎基于“毒损肝体”理论的证候学研究,探讨证候规律,从证候学角度分析“截断逆挽法”的合理性;探讨基于“截断逆挽法”治则的证治方案,以应用于临床。方法:进行260例慢性乙型重型肝炎证候学调查研究,探讨慢性乙型重型肝炎证候分布规律;分析“毒邪”症候要素;结合证候分布规律和“毒邪”症候要素,确立“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎证治方案。结果与结论:1证候分布规律:260例慢性乙型重型肝炎基本证型为肝脾血瘀、阴毒内结、阳毒内盛、肝肾阴虚、肝脾肾气虚、肝脾肾阳虚证。基本证型体现了慢性乙型重型肝炎“毒(阴毒和阳毒)损肝体,脾肾气阴或阴阳两伤”的病机特点。证候规律与钱英教授“截断逆挽法”基本原则(清热解毒、通腑攻下、凉血化瘀、滋肝肾之阴、益肝脾之气、温脾肾之阳)完全相符,证候学规律说明了钱英教授应用“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎的合理性。2“毒邪”症候要素:两大特征性证型为阴毒内结证和阳毒内盛证,兼有阴毒内结和阳毒内盛特征者为阴阳兼证。260例慢性乙型重型肝炎中:阴毒内结110例、阳毒内盛46例、阴阳兼证104例。阳毒内盛证与阴毒内结证基础证:身目尿黄、面色晦暗、倦怠乏力、食欲减退、腹胀、性欲减退、口干;舌红暗或紫、舌有瘀斑,苔厚腻,舌下静脉增粗或迂曲;脉滑、弦、沉、濡等。基础证也反映了慢性乙型重型肝炎之常候“毒(阴毒和阳毒)贯穿始终,肝体用同损,出现肝脾血瘀、肝肾阴虚、肝脾肾气虚、肝脾肾阳虚等病机变化”。舌质红、苔黄腻,滑脉、数脉对辨证阳毒内盛证有意义。下肢浮肿、腰膝酸软、面色晦暗、肝掌、大便稀溏、舌淡红、苔腐等症对辨证阴毒内结证有意义。141例慢性乙型重型肝炎色诊图片资料分析:采用奥林巴斯2.0数码相机在室内、近焦、闪光灯条件下对慢性乙型重型肝炎患者面部、唇部、手掌、舌象(舌质、舌苔、舌下络脉)进行拍照,将图像输入计算机,在“中医舌诊专家系统”软件(北京普利生公司研制)中检测其RGB值(R为红色,G为绿色,B为蓝色)。(1)面色、唇部、手掌及舌质RGB值均为阳毒内盛证>阴阳兼证>阴毒内结证,且阴阳兼证与阴毒内结比较,面色RGB值、唇部RGB值及舌质RG值有显着性差异(P<0.05),阳毒内盛与阴毒内结比较,面色R值、唇部RGB值及舌质R值有显着性差异(P<0.05);舌苔RGB值特点,阴毒内结证>阴阳兼证,GB值有显着性差异(P<0.05);舌下静脉RGB值特点,阳毒内盛证>阴阳兼证及阴毒内结证。(2)肝脾血瘀证舌质RGB值均高于非肝脾血瘀证,比较有显着性差异(P<0.05);肝脾血瘀证唇部RGB值均低于非肝脾血瘀证,唇部B值比较有显着性差异(P<0.05)。毒(阴毒和阳毒)与面色、唇部、手掌、舌象RGB值密切相关,肝脾血瘀证与唇部、舌质RGB值密切相关,慢性乙型重型肝炎色诊RGB值可作为辨证阴阳毒证、肝脾血瘀证的参考指标。3证治方案:以“截断逆挽法”为指导思想,基于阴毒阳毒辨证思路,确立慢性乙型重型肝炎证治方案。治疗原则:阴毒阳毒兼证,以解毒化瘀、通腑泄浊、清利湿热、调补肝脾肾阴阳为法;阳毒内盛证,以清热解毒、凉血化瘀、通腑泄浊、益气养阴为法;阴毒内结证,易伤阳气,以温阳化湿、化瘀通络、通腑泄浊、温扶脾肾为法。组方:(1)基础方:叶下珠30克,瓜蒌30克,金钱草30克,莪术6克,生地20克,生黄芪30克,槲寄生30克,丹参20克,三七6克,黒附片15克(先煎30分钟)。(2)灌肠1号方:大黄30克,厚朴30克,枳实30克,生地30克,蒲公英30克。(3)灌肠2号方:黑附片30克,干姜15克,茯苓30克,炙甘草30克,桂枝15克。阴毒阳毒兼证,基础方1日1剂,水煎300ml,分2次服。灌肠1号方、2号方,150m1灌肠,每日1次,二方交替使用。阳毒内盛证,基础方中生地加量至35克,加用赤芍15克,紫草10克。以加强解毒、养阴、凉血、化瘀之用。灌肠1号方,150ml,灌肠,1日1次。阴毒内结证,基础方中黒附片加量至25克,加用桂枝15克,干姜10克。以加强温阳化浊之用。灌肠2号方,150ml灌肠,1日1次。第三章“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎疗效验证目的:初步验证“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎方案的有效性。方法:选择约110例患者,分别进行中西医结合治疗(治疗组)或西医治疗(对照组),观察有效率、并发症出现率、病死率及主要化验指标的改善情况,初步验证“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎方案的有效性。结果与结论:有效病例111例,治疗组55例,对照组56例。1症候积分疗效:治疗1周后,治疗组积分明显下降,治疗前后比较有非常显着性差异(P<0.01);治疗2周后,对照组积分明显下降,治疗前后比较有显着性差异(P<0.05):治疗1周后,治疗组积分均值下降1.82±3.88,而对照组积分均值下降-0.02±4.18,两组比较有显着性差异(P<0.05);治疗8周后,治疗组积分均值下降8.29±7.53,而对照组积分均值下降4.41±9.64,两组比较有显着性差异(P<0.05)。2肝功能:(1)胆红素:两组治疗2周后TBIL明显下降,其中治疗组2周后与治疗前比较,有显着性差异(P<0.05);治疗组4周后与治疗前比较,有非常显着性差异(P<0.01);对照组8周后与治疗前比较,有显着性差异(P<0.05)。(2)凝血功能:治疗组PTA明显升高,且1周后PTA(43.6%)与治疗前(35.0%)比较有非常显着性差异(P<0.01);对照组PTA治疗前后无明显变化;治疗1周后治疗组PTA(43.6%)明显高于对照组(33.4%),有非常显着性差异(P<0.01)。3并发症:(1)肝肾综合征:治疗后出现率治疗组明显低于对照组,治疗4周后治疗组出现率(1例,1.8%)与对照组(8例,14.3%)比较,有显着性差异(P<0.05)。(2)腹腔感染:两组治疗后腹腔感染出现率均有下降,治疗组8周后腹腔感染出现率(16例,29.1%)明显低于治疗前(25例,45.5%),有显着性差异(P<0.05)。(3)肝性脑病、消化道出血、电解质紊乱等并发症两组治疗前后比较及两组比较均无明显差异。4综合疗效:治疗组有效率(37例,67.27%)高于对照组(30例,53.57%),两组比较无显着性差异(P>0.05);治疗组病死率(5例,9.09%)低于对照组(13例,23.21%),两组比较有显着性差异(P<0.05)。治疗组在改善症状、改善肝功能(退黄、提高凝血酶原活动度等)、防治肝肾综合征等并发症及改善患者预后方面均优于对照组,证实了截断逆挽法治疗慢性乙型重型肝炎方案的有效性。

陈兰玲[2](2004)在《解毒化瘀宣肺汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床与实验研究》文中指出病毒性肝炎高胆红素血症,是病毒性肝炎发病过程中常见的一种严重并发症。通过对古代和近代文献的分析,并结合现代研究成果,病毒性肝炎高胆红素血症的发病特点,认为病毒性肝炎高胆红素血症的病因病机是湿热毒瘀,湿热是其基本病因,毒瘀是其发生发展过程中的病理产物;病变的部位在肝胆脾胃肺;归纳了病毒性肝炎高胆红素血症的常用治法与方药;从肝肺的生理关系、病毒性肝炎高胆红素血症的临床表现、分析病毒性肝炎高胆红素血症从肺治疗的作用机理、以及历代医家从肺治疗黄疸的经验,进一步阐述病毒性肝炎高胆红素血症佐以从肺治疗的理论依据。确立以“清热解毒、活血化瘀、宣肺化湿”立法的解毒化瘀宣肺汤,即在传统的解毒化瘀汤的基础上加宣肺药治疗病毒性肝炎高胆红素血症的方法。 为了观察解毒化瘀宣肺汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效,对90例病毒性肝炎高胆红素血症患者进行临床观察,结果表明:解毒化瘀宣肺汤组总有效率为93.33%,优于对照组解毒化瘀汤及茵栀黄(总有效率80%、63.33%)。而且该方能显着改善病毒性肝炎高胆红素血症的临床症状;能明显的降低胆红素、胆汁酸及升高总蛋白和白蛋白;降低血清肝纤维化指标(CG、HA、PCⅢ、LN);能缩短凝血酶原时间、提高凝血酶原活动度;同时能降低内毒素及IL-1β、TNFα。 为了进一步证实解毒化瘀宣肺汤退黄的疗效,通过解毒化瘀宣肺汤对异硫氰酸α-萘酯(ANIT)致大鼠急性肝损伤模型的作用观察,结果表明:解毒化疥宣肺汤能显着降低实验大鼠的血清胆红素及胆汁酸,降低内毒素及a肿瘤坏死因子,通过光镜观察解毒化癖宣肺汤还能抑制肝损伤。

隋云华,许家璋,高蕾,何长伦,韩振红[3](2001)在《各型重型病毒性肝炎疗效分析》文中认为目的探讨重型病毒性肝炎的综合性治疗方案,提高存活率。方法分析近 20年收治的 1020例各型重型肝炎疗效。结果第一阶段基础治疗为主的109例存活率30.28%(33/109);第二阶段为中西医结合的综合性治疗,并加用胎肝细胞悬液或注射用促肝细胞生长素,近4年又并用人工肝血液净化治疗,共911例,存活率60.15%(548/911)。两组比较其存活率差异有显着意义(P<0.001)。1020例重型病毒型肝炎中,急性、亚急性重型肝炎219例,占21.47%。慢性重型肝炎801例,占78.53%。按入院时病程早、中、晚三期统计,病程早期接受治疗者446例,存活率77.13%(344/446);中期404例,存活率52.72%(213/404);晚期170例,存活率14.12%(24/170)。早期、中期与晚期比较,差异有显着意义(P<0.001)。凝血酶原活动度与存活率成正相关。结论重型病毒性肝炎早期联合细胞因子治疗,可阻断免疫病理对肝细胞的损害;中期配合人工肝血液净化。在治疗过程中应积极预防和治疗并发症,是提高存活率的关键。

中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会[4](2001)在《病毒性肝炎防治方案》文中指出

中华医学会传染病与,寄生虫病学分会,肝病学分会[5](2000)在《病毒性肝炎防治方案》文中指出

隋云华,许家璋,高蕾,何长伦,韩振红[6](2000)在《1013例重型病毒性肝炎疗效分析》文中研究表明目的 探讨重型病毒性肝炎新的综合性治疗方案,提高其存活率。方法 分析近20年收治的1013例各型重型肝炎疗效。结果 第一阶段基础治疗为主的109例,存活率为30.3%(33/109);第二阶段在综合治疗的基础上,加用胎肝细胞悬液或注射用促肝细胞生长素,近两年又并用人工肝血液净化治疗,共904例,存活率71.13%(643/904)。两组比较其存活率有明显差异(P<0.001)。1013例重型病毒性肝炎中,急性、亚急性重型肝炎214例—(21.13%),慢性重型肝炎799例—(78.87%)。按入院时病程早、中、晚三期统计,病程早期接受治疗者440例,存活率87.27%(384/440),中期404期,存活率64.85%(264/404),晚期169例,存活率17.75%(30/169)。早期、中期与晚期比较,有显着差异(P<0.001)。研究发现,血清总胆红素高于500μmol/L者,存活率明显降低。结论 重型病毒性肝炎须早期诊断,早期联合细胞因子治疗,以阻断免疫病理对肝细胞的损伤;中期最好能配合人工肝血液净化治疗。在治疗过程中应积极预防和治疗并发症,是提高存活率的关键。

中华医学会肝病学分会[7](2000)在《病毒性肝炎防治方案》文中认为全国第十次病毒性肝炎及肝病学术会议于2000年9月11~15日在西安举行。会议期间,国内知名传染病及肝病学专家和到会代表共同对《病毒性肝炎防治方案》进行了修订,11月份已由中华医学会传染病与寄生虫病学会和肝病学会正式定稿。现全文发表。未按本刊要求对序号等做编辑加工。

赵有蓉,张定凤,邹淑碧,管小琴,潘澄清,张全海,周亚苏,范淳,王志毅,曾维群[8](1996)在《慢性病毒性肝炎分型方案的临床研究》文中研究指明探讨慢性病毒性肝炎的分型及其诊断标准.方法将303例确诊CPH、CAH的肝脏病理改变以1995年病毒性肝炎防治方案的慢性肝炎分型(新方案)病理标准进行分级(G)、分期(S)、分度,结合病因、陆床分析。结果CPH、轻型CAH为新分型慢肝轻度G1G2,S0.2,中型CAH为中度G3、S1-3,重型CAH为重度G。、S2-4。TB、ALT与病理分级呈正相关(γ值均=1,P均=0.05),与病理分期无显着关系,ALB、A/G与病理分级、分期均呈负相关(γ值均=-1,P值=0.05及P值<0.05)。HBV合并HAV或HCV或HDV或HEV以中度、重度为高,分别为26.08%,29.41%。TB、ALT、ALB水平及A/G各型间有显着性差异(P值均<0.01),TB、ALT以重度最高,ALB、A/G以重度最低,其次为中度、轻度各项肝功异常率各型间均有显着性差异(P值均<0.05)。结论各项肝功异常率结合其异常水平对慢肝分型有诊断参考意义,新分型方案能更准确反映慢肝的病变进程及内在规律、有利于正确诊断及疗效考核,其分型标准待进一步完善,准确。

许家璋,鞠九龙,邬详惠,张新年,闵贤,胡德昌,陈浩坤,刘家琴,杨冬明,印永宏,李育贤[9](1995)在《肝细胞再生刺激素治疗重型肝炎318例疗效分析的对照研究》文中研究表明采用解放军第81医院和南京大学制药厂共同研制的国家一类新药──肝细胞再生刺激素(Hepaticregenerativestimulus,HRS),简称肝再生素治疗重型肝炎318例总有效率(即存活率)达69.2%(220/318)明显优于对照组30.3%(33/109)(P<0.001)。进一步分析表明:无论是双盲随机对照,非盲随机对照和非对照的开放性研究,各组用HRS治疗重型病毒性肝炎的存活率均在70%左右,而对照组仅为30%左右,提示:HRS治疗重型病毒性肝炎有明显的疗效。

詹若愚[10](2021)在《慢性HBV感染自然病程与中医体质相关性的临床研究》文中指出目的:通过收集整理慢性HBV感染不同病程患者的中医体质资料并汇总分析,观察慢性乙肝病毒感染的病程进展对中医体质的影响,探讨慢性HBV感染自然病程与中医体质的相关性,寻找不同体质可能代表的病情进展和预后,为临床辨证论治慢性HBV感染提供体质病理学依据。方法:以国家在2019年发布的最新版《慢性乙型肝炎防治指南》为标准,收集分析2017年10月~2019年10月在江西省南昌第九医院住院治疗并诊断为慢性HBV感染者的完整临床资料,根据纳入和排除标准,共筛选出301例患者作为本次研究的对象。根据慢性HBV感染的不同病程分为HBV携带组(96例)、慢乙肝组(106例)、乙肝肝硬化组(58例)、乙肝肝癌组(41例),比较首诊时四组的相关临床资料,包括性别、年龄、乙型肝炎E抗原(HBeAg)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、乙肝病毒载量(HBV-DNA)和中医体质类型,分析可能影响慢性HBV感染自然病程和中医体质相关性的因素。计量资料以`x±S表示,计数资料采用c2检验,P≤0.05被认为有统计学意义。结果:(1)纳入研究的男性患者234例,女性患者67例,男女比例为3.49:1。(2)纳入研究的患者年龄区间为15~75岁,平均年龄为(39.71±13.92)岁。≤40岁有159例,占52.82%;41~59岁有115例,占38.21%;≥60岁有27例,占8.97%。(3)HBV携带组的平均年龄为(31.06±10.83)岁,慢乙肝组的平均年龄为(35.58±10.11)岁,乙肝肝硬化组的平均年龄为(51.07±10.67)岁,乙肝肝癌组的平均年龄为(54.39±10.37)岁。慢性HBV感染患者的病程进展随着年龄增长而加深,中老年患者的病情较为严重。(4)HBV携带组的中医体质类型主要为平和质(73.96%)、气虚质(8.33%)、气郁质(6.25%),慢乙肝组的中医体质类型主要为湿热质(27.36%)、平和质(16.98%)、阳虚质(16.04%)、气郁质(13.21%),乙肝肝硬化组的中医体质类型主要为阳虚质(29.31%)、湿热质(15.52%)、平和质(15.52%),乙肝肝癌组的中医体质类型主要为阳虚质(34.15%)、气虚质(12.20%)、湿热质(12.20%)。不同病程的慢性HBV感染患者的中医体质类型存在明显差异,差异有统计学意义(P≤0.05)。(5)慢性乙型重型肝炎患者的中医体质类型以湿热质、平和质、痰湿质多见,男性慢性HBV感染患者更容易发展为重型肝炎。(6)不同性别的乙肝肝硬化患者的中医体质类型存在明显差异,男性患者的中医体质类型以湿热质、阳虚质、平和质多见,女性患者的中医体质类型则以阳虚质、气郁质、气虚质多见,差异有统计学意义(P≤0.05)。(7)乙肝肝癌组的男性患者明显多于女性,其中医体质类型在不同年龄段存在明显差异,青中年肝癌患者的中医体质类型以痰湿质、气虚质、气郁质多见,中老年患者的中医体质类型则以阳虚质、湿热质多见,差异有统计学意义(P≤0.05)。结论:(1)慢性HBV感染男性患者远多于女性,男性比女性更容易感染HBV。(2)慢性HBV感染自然病程进展与患者年龄密切相关,其病程进展随着年龄增长而加深,中老年患者的病情较为严重。(3)慢性HBV感染不同病程患者的中医体质类型存在明显差异,通过辨识体质的变化可以在一定程度上预测病情的进展和预后。

二、各型重型病毒性肝炎疗效分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、各型重型病毒性肝炎疗效分析(论文提纲范文)

(1)“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎的研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
英文缩略词表
文献综述一中医药诊治慢性乙型重型肝炎研究进展
文献综述二中医"治未病"理论在肝病中的应用
前言
第一章 钱英教授"截断逆挽法"治疗慢性乙型重型肝炎学术思想研究
    1 理论渊源
        1.1 "截断扭转法"
        1.2 "逆流挽舟法"
        1.3 钱英教授"截断逆挽法"治疗慢性重型肝炎的学术观点
    2 临证思辨及应用规律
        2.1 针对病因及病机演变,宜"截断逆挽法"
        2.2 脏腑传变,宜"截断逆挽法"
        2.3 分期而治
    3 小结
    参考文献
第二章 基于"毒损肝体"理论及"截断逆挽"治则的证治规律研究
    1 前期工作基础
    2 260例慢性乙型重型肝炎患者证候规律研究
        2.1 观察指标和方法
        2.2 诊断标准
        2.3 调查结果
        2.4 证候规律探讨
    3 毒(阴毒阳毒)的证候要素分析
        3.1 症状体征
        3.2 舌象
        3.3 脉象
        3.4 结论
    4 毒(阴毒阳毒)的色诊客观化研究
        4.1 研究对象与方法
        4.2 结果
    5 证候学研究小结
    6 证治方案
        6.1 组方
        6.2 辨证论治
    参考文献
第三章 "截断逆挽法"治疗慢性乙型重型肝炎疗效验证
    1 研究对象
        1.1 慢性乙型重型肝炎诊断及分期标准
        1.2 纳入标准
        1.3 排除标准
        1.4 剔出标准
        1.5 脱落标准
        1.6 脱落病例的处理
    2 分组与治疗方案
        2.1 分组
        2.2 治疗
    3 观察指标
        3.1 中医证候评分表
        3.2 实验室检测指标
        3.3 辅助检查项目
        3.4 并发症出现率
        3.5 综合疗效评价指标
        3.6 症候积分疗效评定标准
        3.7 安全性评价
    4 统计学方法
    5 结果
        5.1 治疗及随访情况
        5.2 证候疗效
        5.3 生化指标
        5.4 并发症
        5.5 综合疗效评价
        5.6 安全性评价
    6 结论
        6.1 基础方组方解析
        6.2 灌肠1号方、2号方解析
    参考文献
创新点
全文总结
附件一、攻读博士学位期间进行科研工作情况
附件二、慢性重型乙型肝炎证候调查表
附件三、"截断逆挽法"治疗慢性乙型重型肝炎临床观察表
致谢
个人简历

(2)解毒化瘀宣肺汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床与实验研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 理论研究
    1 中医对病毒性肝炎高胆红素血症病因病机及病位的认识
        1.1 中医对病毒性肝炎高胆红素血症病因病机的认识
        1.2 病毒性肝炎高胆红素血症病位的认识
    2 病毒性肝炎高胆红素血症的常用治法与方药
    3 病毒性肝炎高胆红素血症佐以从肺治疗的理论依据
        3.1 肝肺生理关系
        3.2 病毒性肝炎高胆红素血症的临床表现与肺的关系
        3.3 病毒性肝炎高胆红素血症从肺治疗的作用机理
        3.4 历代医家从肺治疗黄疸的经验
第二部分 解毒化瘀宣肺汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床研究
    1 资料与方法
    2 结果与分析
    3 讨论
        3.1 解毒化瘀宣肺汤的组方特点
        3.2 现代医学关于肝炎高胆红素血症的机理的认识
        3.3 解毒化瘀宣肺汤疗效的评价
第三部分 解毒化瘀宣肺汤对大鼠急性肝损伤影响的实验研究
    1 材料与方法
    2 结果
    3 讨论
        3.1 肝损伤动物模型选择的探讨
        3.2 机理的探讨
小结
致谢
附录

(4)病毒性肝炎防治方案(论文提纲范文)

病毒性肝炎的预防
    一、 管理传染源
        (一) 报告和登记
        (二) 隔离和消毒
        (三) 有关行业人员肝炎患者的管理
        (四) 托幼机构儿童肝炎患者的管理
        (五) 献血员管理
        (六) HBsAg携带者的管理
        (七) 抗-HCV阳性者的管理
    二、 切断传播途径
    三、 保护易感人群
        (一) 甲型肝炎疫苗
        (二) 人血丙种免疫球蛋白
        (三) 乙型肝炎疫苗
        (四) 乙型肝炎免疫球蛋白
    四、 病毒性肝炎的消毒方法 (表1)
病毒性肝炎的诊断标准
    一、 临床诊断
        (一) 临床分型
        (二) 各型肝炎的临床诊断依据
        1. 急性肝炎:
        2. 慢性肝炎:
        3. 重型肝炎:
        4. 淤胆型肝炎:
        5. 肝炎肝硬化:
    二、 病原学诊断
        (一) 病原学分型
        (二) 各型病毒性肝炎病原学诊断依据
        1. 甲型肝炎 :
        2.乙型肝炎:
        3.丙型肝炎:
        4.丁型肝炎:
        5.戊型肝炎:
        (三) 确立诊断
    三、 组织病理学诊断
        (一) 急性肝炎
        (二) 慢性肝炎
        1. 慢性肝炎的基本病变:
        2. 慢性肝炎病变的分级、分期 (表3) :
        3. 慢性肝炎的程度划分:
        4. 慢性肝炎的组织病理学诊断:
        (三) 重型病毒性肝炎
        1. 急性重型肝炎:
        2. 亚急性重型肝炎:
        3. 慢性重型肝炎:
        (四) 肝硬化
        1. 活动性肝硬化:
        2. 静止性肝硬化:
病毒性肝炎的治疗原则
    一、 一般处理
        (一) 休息
        (二) 营养
    二、 药物治疗
        (一) 急性肝炎
        1.甲型肝炎:
        2.乙型肝炎:
        3.丙型肝炎:
        4.丁型肝炎:
        5.戊型肝炎:
        (二) 慢性肝炎
        (三) 重型肝炎
        (四) 慢性乙型和丙型肝炎病毒携带者
抗病毒药物治疗慢性乙型和丙型肝炎
    一、治疗目的
    二、α干扰素治疗慢性乙型和丙型肝炎
        (一) α干扰素治疗慢性乙型肝炎
        1. 治疗指征:
        2. 符合上述条件但具有下列情况之一者不宜用α干扰素治疗:
        3. 剂量及疗程:
        4. 慢性乙型肝炎的疗效评定标准:
        5. α干扰素的不良反应及其处理:
        (二) 干扰素治疗丙型肝炎
        1. 治疗指征:
        2. 剂量及疗程:
        3. 疗效判断标准:
    三、 核苷类似物临床应用

(7)病毒性肝炎防治方案(论文提纲范文)

病毒性肝炎的预防
    一、管理传染源
    二、切断传播途径
    三、保护易感人群
    四、病毒性肝炎的消毒方法
病毒性肝炎的诊断标准
    一、临床诊断
    二、病原学诊断
    三、组织病理学诊断
病毒性肝炎的治疗原则
    一、一般处理
    二、药物治疗
抗病毒药物治疗慢性乙型和丙型肝炎
    一、目的
    二、α干扰素治疗慢性乙型和丙型肝炎
    三、核苷类似物临床应用

(10)慢性HBV感染自然病程与中医体质相关性的临床研究(论文提纲范文)

致谢
中文摘要
abstract
引言
第一部分 文献研究
    1 古代中医学对肝脏病变的认识
    2 古代中医学对体质的论述和研究
    3 中医体质学的现代研究
第二部分 临床研究
    1 研究材料和方法
        1.1 研究对象
        1.2 纳入标准
        1.3 排除标准
        1.4 研究对象分组
        1.5 临床资料收集方法
        1.6 研究内容
        1.7 统计学方法
    2 研究结果
        2.1 患者性别、年龄和中医体质类型的总体分布
        2.2 HBV携带组的体质相关因素统计分析
        2.3 慢乙肝组的体质相关因素统计分析
        2.4 慢性乙型重型肝炎患者的体质相关因素统计分析
        2.5 乙肝肝硬化组的体质相关因素统计分析
        2.6 乙肝肝癌组的体质相关因素统计分析
        2.7 慢性HBV感染患者的体质相关因素分析
    3 讨论
    4 存在的问题和展望
结论
参考文献
附表1 中医体质量表
附图1 DS01-A舌面脉信息采集体质辨识系统报告单(正面)
附图2 DS01-A舌面脉信息采集体质辨识系统报告单(背面)
文献综述
    1 中医体质学的概念及研究概况
    2 慢性HBV感染自然病程的相关性研究
    3 慢性HBV感染人群与中医体质相关性研究进展
    4 总结与展望
    参考文献
个人简历

四、各型重型病毒性肝炎疗效分析(论文参考文献)

  • [1]“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎的研究[D]. 胡建华. 中国中医科学院, 2009(10)
  • [2]解毒化瘀宣肺汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床与实验研究[D]. 陈兰玲. 湖南中医学院, 2004(01)
  • [3]各型重型病毒性肝炎疗效分析[J]. 隋云华,许家璋,高蕾,何长伦,韩振红. 中华肝脏病杂志, 2001(S1)
  • [4]病毒性肝炎防治方案[J]. 中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会. 中华内科杂志, 2001(01)
  • [5]病毒性肝炎防治方案[J]. 中华医学会传染病与,寄生虫病学分会,肝病学分会. 中华肝脏病杂志, 2000(06)
  • [6]1013例重型病毒性肝炎疗效分析[J]. 隋云华,许家璋,高蕾,何长伦,韩振红. 实用肝脏病杂志, 2000(04)
  • [7]病毒性肝炎防治方案[J]. 中华医学会肝病学分会. 传染病信息, 2000(04)
  • [8]慢性病毒性肝炎分型方案的临床研究[J]. 赵有蓉,张定凤,邹淑碧,管小琴,潘澄清,张全海,周亚苏,范淳,王志毅,曾维群. 中华肝脏病杂志, 1996(04)
  • [9]肝细胞再生刺激素治疗重型肝炎318例疗效分析的对照研究[J]. 许家璋,鞠九龙,邬详惠,张新年,闵贤,胡德昌,陈浩坤,刘家琴,杨冬明,印永宏,李育贤. 中华实验和临床病毒学杂志, 1995(01)
  • [10]慢性HBV感染自然病程与中医体质相关性的临床研究[D]. 詹若愚. 江西中医药大学, 2021(01)

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各类重症病毒性肝炎疗效分析
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