一、4150例涂阳肺结核患者疗效分析（论文文献综述）
田越,李辉,李红[1]（2021）在《涂阳肺结核患者运用利福喷丁和利福平治疗的效果与安全性分析》文中指出目的分析涂阳肺结核患者使用利福喷丁（RIF）与利福平（RMP）治疗的效果与安全性。方法 89例涂阳肺结核患者,以抽签法分为A组（45例）与B组（44例）。A组予以LHZE（RIF+异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇）治疗;B组予以RHZE（RMP+异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇）治疗。比较两组病灶吸收效果、空洞闭合率、症状消退时间、不良反应发生率。结果 A组的病灶吸收总有效率为97.78%,高于B组的84.09%,差异有统计学意义（P<0.05）。A组的空洞闭合率为93.33%,高于B组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。A组咳嗽消退时间（3.28±0.65）d、喘息消退时间（3.33±0.95）d、肺啰音消退时间（5.67±0.64）d短于B组的（5.24±0.81）、（5.98±1.05）、（6.99±0.81）d,差异有统计学意义（P<0.05）。A组不良反应发生率为4.44%,低于B组的18.18%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论涂阳肺结核患者进行RIF治疗的效果显着优于RMP,可促进症状消退,且安全效益好。
李鹰,王祖康,魏尤良,龚志华[2]（2021）在《初治涂阳肺结核患者治愈后的随访观察及复发情况的影响因素分析》文中认为背景初治涂阳肺结核患者治愈后仍然存在一定的复发率,复发的控制成为该病防治工作的重点与难点,也是该病难以根本控制的主要原因之一。目的对初治涂阳肺结核患者抗结核化疗的效果及随访结果进行分析,探讨影响复发的因素。方法选取江西省萍乡市第三人民医院呼吸内科2015年1月—2018年1月收治的初治涂阳肺结核患者115例为研究对象,患者前2个月,均经标准抗结核病2HRZE/4HR化疗方案（至少6个月）,并在治愈后持续随访2年,随访期间进行了痰结核分枝杆菌厚涂片、痰菌培养等检查,并记录相关结果及痰菌复发的情况。采用多因素Logistic回归分析探讨初治涂阳肺结核患者治愈后复发情况的影响因素。结果 94.8%（109/115）的患者完成全部短程化疗并治愈[痰涂（-）培（-）],这部分患者均纳入本研究的统计分析。化疗疗程结束后,随访2年,共复发8例,复发率为7.34%（8/109）,无结核病致死的病例。不同年龄、痰菌转阴时间初治涂阳肺结核患者治愈后复发率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中≥60岁的初治涂阳肺结核患者治愈后复发率高于18～39岁（P<0.05）;痰菌转阴时间>3个月的初治涂阳肺结核患者治愈后复发率高于痰菌转阴时间2个月（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁[OR=1.768,95%CI（1.275,2.896）]、痰菌转阴时间>3个月[OR=4.254,95%CI（2.983,6.415）]是初治涂阳肺结核患者治愈后复发的危险因素（P<0.05）。结论初治涂阳肺结核患者治愈后复发情况可能与年龄大及痰菌转阴时间晚有关,临床可根据在短程化疗过程中监测痰菌结果调整化疗方案,以降低复发率。
谢育琴,梁定宇,陈志宇,黄燊徳,汤志强,宋改枝[3]（2020）在《母牛分枝杆菌对初治涂阴肺结核患者机体免疫水平的影响》文中研究说明目的:探讨母牛分枝杆菌对初治涂阴肺结核患者机体免疫水平及治疗效果的影响。方法:选取2014年12月-2016年4月于广东省江门市结核病防治机构就诊的100例涂阴肺结核患者为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组按照2HRZE/4HR方案进行常规治疗,试验组采用母牛分枝杆菌+2HRZE/2HR方案进行治疗。比较两组治疗前后不同时期患者CD4+细胞和IgG免疫球蛋白水平,并观察两组的治疗效果。结果:有81例涂阴肺结核患者完成治疗,其中对照组40例,试验组41例。治疗6个月,试验组IgG水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗2、6个月,试验组CD4+均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;经治疗后两组病灶均有很大程度的吸收,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:母牛分枝杆菌可提高抗结核药物治疗初治涂阴肺结核的效果,能明显提高涂阴肺结核患者的机体免疫力,具有一定的临床意义。
蔡晓建[4]（2020）在《涂阴肺结核采取血清腺苷脱氨酶测定的临床诊断价值研究》文中提出目的探讨在涂阴肺结核诊断中利用血清腺苷脱氨酶的临床诊断价值。方法挑选100例患有涂阴肺结核患者,100例涂阳肺结核患者,100例非结核肺部疾病患者和100例体检健康者进行血清腺苷脱氨酶检测,比较四组人员的检测结果。采用工作特征曲线计算上述四组人员的敏感性和特异性,根据肺结核患者标准方案对第涂阴肺结核患者及涂阳肺结核患者进行抗结核病治疗,在患者经过治疗第1个月,2个月,6个月之后分别检测血清腺苷脱氨酶水平。结果对于健康者、非结核肺部疾病患者以及涂阴肺结核的患者,其血清腺苷脱氨酶水平要明显高于涂阳肺结核的患者,差异显着（P <0.05）;上述患者中有46例患有涂阳肺结核患者和46例涂阴肺结核的患者,在经过肺结核治疗后第1个月,2个月,6个月进行血清腺苷脱氨酶检测时发现,相比治疗前患者在第2月,6月末其水平均有一定程度降低,差异具有统计学意义（P <0.05）;从工作特征曲线来看,当曲线下面积为0.921%,此时对应的特异性和敏感性分别为70%和94%,因此可以将血清腺苷脱氨酶为18U/L作为鉴别非结核患者和涂阴肺结核患者区别,其特异性为100%,敏感性6%。结论在血清腺苷脱氨酶水平上涂阴肺结核患者明显高于非结核肺部疾病患者和健康患者,因此可以通过血清腺苷脱氨酶这一指标用于临床判断涂阴肺结核患者,并反映治疗效果。
王婷婷[5]（2020）在《临床护理路径在涂阳肺结核患者护理中的应用价值探讨》文中提出目的了解临床护理路径在涂阳肺结核患者护理中的应用价值。方法将我院2016.1到2018.2的70例涂阳肺结核患者,随机分组,涂阳肺结核常规护理服务组给予一般护理,涂阳肺结核常规护理服务联合护理路径组开展临床护理路径。比较两组满意度;涂阳肺结核转阴的时间、症状消失的时间;护理前后负面心理状态水平、生存质量等。结果涂阳肺结核常规护理服务联合护理路径组的满意度是35例（100.00%）,涂阳肺结核常规护理服务组则是28例（80.00%）,P <0.05。护理前两组负面心理状态水平、生存质量接近,P> 0.05;护理后涂阳肺结核常规护理服务联合护理路径组负面心理状态水平、生存质量优于涂阳肺结核常规护理服务组,P <0.05。涂阳肺结核常规护理服务联合护理路径组涂阳肺结核转阴的时间、症状消失的时间优于涂阳肺结核常规护理服务组,P <0.05,涂阳肺结核常规护理服务联合护理路径组住院的平均时间和费用更少,P <0.05。结论涂阳肺结核患者实施临床护理路径效果确切。
郭鹏[6]（2020）在《济南市结核病DOTS策略实施现状及远程督导化疗管理模式的研究》文中指出研究背景结核病（Tuberculosis,TB）是严重危害人类健康的公共卫生问题,对结核病患者完成全程规范治疗是治愈结核病的关键。对于非耐药的肺结核（Pulmonary Tuberculosis,PTB）患者,至少需要六个月疗程的联合抗结核治疗,而治疗过程中患者的依从性则是影响治疗成功率的重要因素。特别是在患者症状缓解后的几个月的治疗,如果依从性差,不能规律服药,将可能导致治疗失败、菌株获得性耐药、结核持续传播等后果。为了提高患者的依从性,世界卫生组织（World Health Organization,WHO）将实施直视下督导治疗（Directly Observed Therapy,DOT）推荐为结核标准短程化疗的一部分,即直接面视下短程督导化疗策略（Directly ObservedTreatment Short Course,DOTS）,这也是目前我国督导结核病患者服药的主要模式。该模式在临床应用中证明了其价值和用途,但具体的操作难度较高,主要体现为:大部分患者的家和防治机构距离比较远,督导员或患者的来回都很不方便,花费巨大的精力和交通成本,这些困难在一定程度上制约了 DOT的实施。随着电子技术的日益精进,网络办公、远程监控早已在诸多的领域中普及开来。在这种基础上,利用信息技术和电信技术为孤立或遥远的个人提供临床保健医疗服务被称为远程医疗（Telemedicine）。远程医疗为更好地管理结核病患者提供了相应的软硬件基础。有研究表明,视频直接观察疗法（Video Directly Observed Therapy,VDOT）可能是治疗结核病的一种良好实践模式,不过这些研究存在样本量较小或者是需要使用专门的设备等问题,不利于广泛推广。因此,研究人员通过调查济南市结核病防治机构DOTS策略实施的现状,研究分析DOTS策略实施过程中存在的问题;并开展基于DOTS策略的应用远程方式管理肺结核患者的研究,通过大样本研究,使用广大民众普遍应用的设备来提供高质量的证据,研究结核病患者接受VDOT治疗的可行性、有效性和成本效益,以求探索更优的结核病患者治疗管理模式。研究目的1.调查济南市结核病DOTS策略实施的现状,研究分析DOTS策略实施过程中存在的问题。2.研究并比较远程督导化疗与传统督导化疗的服药依从性和疗效。3.研究并比较远程督导化疗与传统督导化疗的时间及交通成本、满意度。研究方法1.抽样调查济南市结核病防治机构2014-2017年登记的病原学阳性肺结核患者及济南市结核病防治机构现从业人员,采用定性与定量相结合的方法调查结核病相关者对DOTS的认识、态度和需求;调查患者的一般特征、服药情况、定期检查情况、管理方式等DOTS策略落实状况;对DOTS策略的执行情况予以全面的阐述,并且进一步探讨DOTS策略实施过程中存在的问题。2.连续纳入2018年1月1日至2018年12月31日山东大学附属山东省胸科医院所有符合条件的患者进行前瞻性随机对照试验。每名肺结核患者符合下列入选标准:1)年龄≥18岁,2)经细菌学确诊的肺结核,3)可以出院治疗,4)剩余治疗时间≥1个月,5)在济南市居住,6)经过培训,能够有效地使用智能手机和视频会议,识别并自行管理处方药物,7)能够并愿意提供知情同意书。排除标准为:1)未成年,2)确诊或疑似耐药结核,3)由于某些身体状况（如视力下降、严重关节炎等）而无法有效使用智能手机,4)拒绝提供知情同意书。将入选的405名成人肺结核患者随机分为干预组（VDOT）和对照组（DOT）。研究者自患者入组至治疗结束或研究结束前持续记录DOT和VDOT的观察数据。主要研究终点是WHO在北印度和英格兰进行的其他一些研究中采用的肺结核治疗结果,定义如下:理想（治愈和治疗完成）、不理想（死亡和失败）、迁移、无法跟进等。其他次要指标包括治疗依从性、患者满意度、在DOT或VDOT上花费的时间和资金成本等。应用SPSS20.0软件进行描述性分析和统计比较。数据用均数土标准差（SD）表示。如果是连续性变量,需要完整正态性检验、方差齐性检验,对其结果进行t检验,分类变量的结果进行fisher精确检验或x2检验。显着性水平设为p<0.05认为有统计学差异。结果1.调查结果显示:男性患者（67.5%）、高中及以下文化程度的患者（81.5%）和初治患者（88.5%）较多,发病时年龄分布呈双峰分布（18-35岁40.5%;55岁及以上42.0%）;结防人员以41岁及以上年龄段（56.7%）为主,男性（76.7%）为主,大学及以上文化程度人员（61.7%）较多。多数患者（83.1%）知晓肺结核的危害,了解结核病治疗的必要性、重要性及治疗原则。肺结核患者服药及定期检查情况调查显示:1)肺结核患者服用抗结核药物大多较规律（82.5%）,中断治疗的患者（0.5%）极少但漏服药（17.0%）的比例比较高,漏服药原因主要以未及时取药（52.99%）为主,此外因为心理抗拒（23.5%）和忘记服药（14.7%）而间断的患者也占据一定比例。2)肺结核患者大多能坚持接受定期检查（79.5%）,但未定期检查（20.5%）的比例仍比较高,原因主要以认为麻烦不必要（51.2%）为主,另外交通不便（24.4%）、工作繁忙（14.6%）和经济困难（7.3%）也占据了一定比例。肺结核患者治疗结果调查显示:患者经治疗达到理想结果的比例为96.5%,完成疗程和治愈是结束治疗的主要原因。从干预管理模式方面看,济南市结核病管理以全程督导（56.5%）为主要方式。从定性研究中患者对DOT的态度看,多数患者（88.0%）认为直视下督导治疗能帮助他们不漏服药物,但是82.0%的患者不认为该方法方便、舒适,再次需要时不愿意选择原督导模式,也不愿意将该方法推荐给其他患者。而随后的访谈显示,社会耻辱感（81.0%）、耗费时间多（77.0%）、距医生距离远（53.0%）是导致患者抵触DOT的主要原因。从定性研究中结防机构相关人员对DOT的态度看,均（100%）认为直视下督导治疗能帮助患者不漏服药物,在DOT过程中向患者讲明了结核病的疗程和治疗原则,大多数相关人员（86.7%）按要求对患者进行了每一次督导,65.0%的人员愿意将该方法推荐给结核患者,但是75.0%的人员继续进行督导时不愿意选择原督导模式。而随后的访谈显示,诸如劳动强度大（95.0%）、结防经费不足（88.3%）,结防人员不足（81.7%）及年龄老化（76.7%）、恶劣天气（36.7%）等是其认为影响DOT实施的主要原因。2.通过对两个研究组共405名受试者的结果分析,我们发现治疗完成率非常高（VDOT为96.1%,DOT为94.6%）。两种观察治疗方法无统计学差异（p=0.474）,均能较好地完成任务。VDOT平均每次给药时间为16.5分钟（SD 12.1）,DOT平均每次给药时间为44.1分钟（SD 32.7）,p<0.001。VDOT的费用为每人每月平均34.3元（SD 3.8）,与DOT组每人每月平均71.6元（SD 49.7）相比,差异有统计学意义（p<0.001）。两组中的大多数患者都认为观察治疗（VDOT/DOT）有助于他们不漏服剂量[185（93.0%）对 171（86.7%）,p=0.057]。与DOT组相比,VDOT组有更好的治疗体验。他们认为这种方法方便、舒适[191（96.0%）对 111（56.6%）,p<0.001],必要时会选择原来的方法[191（96.0%）对 113（57.7%）,p<0.001],并会推荐给其他患者[191（96.0%）对 113（57.7%）,p<0.001]。结论调查显示,多数结核病患者了解结核病治疗的必要性、重要性及治疗原则;社会耻辱感、耗费时间多、距医生距离远是导致患者脱离管理的主要原因。济南市的结核病防治网络基本健全,诸如劳动强度大、结防经费不足,结防人员不足等不利因素的存在制约DOTS的实施。DOTS模式和我国的国情不太契合,所以当前最重要的是制定更为合理的督导模式。研究表明,VDOT能够通过移动设备对结核病患者进行有意义的直接观察,这易于被患者和医疗保健提供者接受。它还能节省时间和资金成本,从而可以将节省下来的资金用于结核病防治急需的其他领域,是一种性价比较高的方法,值得推广应用。
邱磊,张少言,郭晓燕,付际游,田黎明,张惠勇,鹿振辉[7]（2020）在《化疗方案加芩部丹片治疗复治涂阳肺结核患者的临床价值》文中研究指明目的观察化疗方案加芩部丹片对复治肺结核患者改善临床症状及生存质量的影响。方法收集上海中医药大学附属龙华医院于2011年4月至2013年3月牵头开展的芩部丹治疗复治肺结核多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验（临床试验注册号:NCT02313610）的复治结核病患者,共181例,采用随机数字表法分为观察组（2H-R-Z-E-S/6H-R-E+芩部丹片,93例）和对照组（2H-R-Z-E-S/6H-R-E+安慰剂,88例）。观察治疗前及治疗后中医证候积分（包括咳嗽、咳痰、胸痛、潮热、颧红、盗汗、口渴、咽干共8个临床症状积分）和SF-36评分（包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康、一般健康状况、健康变化共9个维度的评分）的差异。结果治疗结束时,观察组改善中医证候的有效率为91.4%（85/93）,明显高于对照组的78.4%（69/88）,差异有统计学意义（χ2=6.010,P=0.012）。治疗结束时,观察组的潮热、颧红、盗汗、咳痰、口渴、咽干6项症状积分改善的有效率分别为83.9%（78/93）、71.0%（66/93）、86.0%（80/93）、84.9%（79/93）、80.6%（75/93）、87.1%（81/93）,均高于对照组[68.2%（60/88）、53.4%（47/88）、73.9%（65/88）、70.5%（62/88）、54.5%（48/88）、65.9%（58/88）],差异均有统计学意义（χ2=6.415,P=0.013;χ2=5.943,P=0.015;χ2=4.195,P=0.041;χ2=5.516,P=0.019;χ2=14.144,P<0.001;χ2=11.391,P=0.001）。治疗结束时,观察组的健康变化、生理机能、精力、一般健康状况的4项SF-36评分的平均秩次分别为98.58、99.03、102.27、100.47,均高于对照组的平均秩次（82.99、82.51、78.69、82.99）,差异有统计学意义（U=3387.000,P=0.027;U=3345.000,P=0.028;U=3009.000,P=0.002;U=3211.000,P=0.012）。结论芩部丹片有助于改善复治肺结核患者的临床症状、提高生存质量。
陈家洁[8]（2019）在《用利福喷丁与利福平治疗涂阳肺结核的效果对比》文中研究说明目的:比较使用利福喷丁与利福平治疗涂阳肺结核的效果。方法:将2017年3月至2018年4月期间东南大学医学院附属江阴医院收治的92例涂阳肺结核患者随机分为利福平（Rifampicin）组和利福喷丁（Rifapentine）组,每组各46例患者。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为Rifampicin组患者使用利福平进行治疗,为Rifapentine组患者使用利福喷丁进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果、血清降钙素原（PCT）的水平及发生不良反应的情况。结果:治疗后,Rifapentine组患者治疗的总有效率高于Rifampicin组患者,其治疗后血清PCT的平均水平及治疗期间不良反应的发生率均低于Rifampicin组患者,P<0.05。结论:使用利福喷丁治疗涂阳肺结核的效果显着,且患者不良反应的发生率较低。
李国莉[9]（2019）在《结核分枝杆菌北京家族与结核病近期复发的关系研究》文中认为研究背景与目的:中国是全球30个结核病高负担国家之一,2017年中国新发结核病患者数88.9万人,因结核死亡人数约是3.7万,新发患者数位居全球第二位仅次于印度。Van Soolingen等人于1995年首次发现并定义结核分枝杆菌北京家族,北京家族是世界第二大流行菌株,在全球流行株中所占比例11%以上,而在东南亚地区可达到50%以上,在我国所占比例约为60%-80%,在北方地区可达90%以上。PCR00002亚簇为北京家族中优势簇,在北京家族中所占比例约为30%,该亚簇极具有选择优势和高频率的突变,且会增加利福平耐药的危险性,并且一定程度上提高了耐多药结核病（Multidrug-resistant Tuberculosis,MDR-TB）的发生风险。结核病患者在治疗成功后近期会有5%-20%的复发风险,这也是阻碍终止结核病目标实现的重要因素。既往有研究探讨了北京家族菌株与结核病患者复发的关系,但是研究结论不一致且样本量均较小。本研究的目的是依托江苏省已建立的30个结核病耐药监测点,得到具有社区人群代表性的肺结核患者大样本,分析江苏省北京家族及其PCR00002亚簇分布与流行状况;对不同基因型治愈的肺结核患者进行随访,观察不同基因型结核病近期复发情况,并进一步探索北京家族及其亚簇PCR00002与结核病近期复发的关系。材料与方法:2013年10月01日至2015年12月31日,在全省30个结核病监测点纳入所有痰涂片阳性肺结核新患者,并对治愈后的患者随访一年,分析患者近期复发情况。收集患者痰标本,开展萋尼式痰涂片镜检和L-J固体痰分离培养试验。对痰培养阳性的菌株开展传统比例法药物敏感性试验和菌种鉴定并提取样本DNA。对成功提取DNA样本进行12位点MIRU-VNTR（MIRU2,MIRU4,MIRU10,MIRU16,MIRU20,MIRU23,MIRU24,MIRU26,MIRU27,MIRU31,MIRU39,MIRU40）基因分型试验和RD105北京家族鉴定试验。对所有纳入的研究对象进行问卷调查,并将调查问卷采用Epi Data软件进行双轨录入,利用SPSS22.0统计软件分析患者一般人口学资料、结核病患者生活方式及结核病患者治疗结局信息。采用卡方分析及多因素logistic回归分析结核病患者复发相关危险因素,并分析北京家族及其PCR00002亚簇与结核病患者近期复发的关联。结果:1.2013年10月01日至2015年12月31日最终共纳入了2111例肺结核病新患者,其中男性1642例占77.78%,女性469例占22.22%。年龄按照三分位间距分布其中46岁以下患者有729例占34.53%,4765岁共有690例占32.69%,66岁以上有692例占32.78%。所有患者中886例（41.97%）职业为务农,328例（15.53%）患者无职业。所有结核病患者中吸烟者834例占39.51%,388例患者主诉饮酒占18.38%。对所收集到的菌株均进行传统药物敏感性试验,其中利福平耐药125例,利福平耐药率5.92%;对异烟肼耐药187例,异烟肼耐药率8.86%;MDR-TB患者为91例,耐多药率为4.31%。2.MIRU-VNTR基因分型实验结果显示2111例结核分枝杆菌中北京家族基因型菌株有1735株占总样本的82.19%,其中男性1337例,女性398例;初治患者1625例,复治患者110例。分型获得北京家族PCR00002亚簇为589株,占总样本的27.90%,在北京家族菌株中所占比例是33.95%,其中男性470例,女性119例;初治患者559例,复发患者30例。3.复发的影响因素分析,在2111例样本中,完成疗程51例,治愈1849例,治疗成功1900例,治疗成功率90.00%;治疗失败84例,治疗失败率3.98%;死亡63例。在治疗成功的肺结核患者中,一年随访期间共有124例患者出现了结核病近期复发,复发率6.53%,其中男性106例,女性18例。复发患者中北京家族基因型有110例,其中北京家族PCR00002亚簇中有30例。单因素logistic回归分析结果显示,性别为男性（OR=0.578,95%CI 0.347-0.964）、年龄47-66岁（OR=1.752,95%CI 1.062-2.891）、年龄≥66岁（OR=2.381,95%CI 1.477-3.837）、职业为农民（OR=0.67,95%CI 0.454-0.988）、以及肺部双侧有空洞（OR=1.61,95%CI 1.073-2.418）是结核病患者近期复发的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥66岁患者（OR=2.313,95%CI 1.406-3.806）、双侧空洞（OR=1.708,95%CI 1.128-2.587）和北京家族菌株（OR=2.079,95%CI 1.160-3.726）是结核病患者近期复发的危险因素。单因素logistic结果PCR00002亚簇（OR=0.815,95%CI 0.534-1.244）和多因素logistic结果PCR00002亚簇（OR=0.706,95%CI 0.457-1.092）,差异均无统计学意义,暂不能认为PCR00002亚簇的患者容易出现复发。结论:结核分枝杆菌北京家族是江苏省结核病的主要流行株,其中北京家族亚簇PCR00002在江苏地区比例高达33.95%,是我省流行的优势亚簇。结核病患者近期复发率为6.53%。通过多因素logistic分析结果显示,男性、年龄较大和双侧空洞能够增加结核病的近期复发;感染了结核分枝杆菌北京家族菌株的患者更容易出现近期复发,在治愈的结核病患者中,需要加强治愈后的随访工作,菌株基因型分析也可能为患者治疗结局提供一定的预测作用。
王方[10]（2019）在《利福喷丁和利福平对初治涂阳肺结核患者疗效及不良反应》文中研究表明目的对比利福喷丁和利福平在初治涂阳肺结核患者治疗中的疗效及不良反应。方法选取2016年1月～12月惠州市结核病防治研究院收治的96例初治涂阳肺结核患者,按照随机数表法分为参照组、研究组,各48例,两组患者均采用初治抗结核药物治疗方案治疗,在此基础上分别加用利福平、利福喷丁治疗,对比效果。结果研究组患者痰菌转阴率为97.92%（47/48）明显高于参照组的75.00%（36/48）,差异显着,（P<0.05）。研究组空洞闭合率为85.42%（41/48）,明显高于参照组的60.42%（29/48）,差异显着,（P<0.05）。研究组病灶吸收率为89.58%（43/48）,明显高于参照组的66.67%（32/48）,差异显着,（P<0.05）。研究组患者的白细胞下降、胃肠道反应、转氨酶升高、关节痛发生率均明显低于参照组,差异显着,（P<0.05）。结论予以初治涂阳肺结核患者利福喷丁治疗,可提升痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率,优化疗效,降低不良反应发生率,效果确切,故值得推广应用。
二、4150例涂阳肺结核患者疗效分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、4150例涂阳肺结核患者疗效分析（论文提纲范文）
（1）涂阳肺结核患者运用利福喷丁和利福平治疗的效果与安全性分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 |
| 1.2.2 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效评价标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组病灶吸收效果比较 |
| 2.2 两组空洞闭合率比较 |
| 2.3 两组症状消退时间比较 |
| 2.4 两组不良反应发生率比较 |
| 3 讨论 |
（2）初治涂阳肺结核患者治愈后的随访观察及复发情况的影响因素分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1化疗方案 |
| 1.2.2相关检查和随访 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 短程化疗的完成情况及近期疗效 |
| 2.2 短程化疗完成后的随访结果 |
| 2.3对复发情况的影响因素分析 |
| 3 讨论 |
（3）母牛分枝杆菌对初治涂阴肺结核患者机体免疫水平的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及判定标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者的一般资料比较 |
| 2.2 两组治疗前后的IgG免疫球蛋白和CD4+变化情况比较 |
| 2.3 两组患者的疗效比较 |
| 3 讨论 |
（4）涂阴肺结核采取血清腺苷脱氨酶测定的临床诊断价值研究（论文提纲范文）
| 1 研究材料和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计方法 |
| 2 研究结果 |
| 3 讨论 |
（5）临床护理路径在涂阳肺结核患者护理中的应用价值探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料： |
| 1.2 护理方法： |
| 1.3 观察指标： |
| 1.4 统计学处理： |
| 2 结果 |
| 2.1 满意度： |
| 2.2 负面心理状态水平、生存质量： |
| 2.3 涂阳肺结核转阴的时间、症状消失的时间： |
| 2.4 住院的平均时间和费用 |
| 3 讨论 |
（6）济南市结核病DOTS策略实施现状及远程督导化疗管理模式的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 第一部分: 济南市结核病DOTS策略实施的现状及存在的问题 |
| 绪论 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附图 |
| 附表 |
| 参考文献 |
| 第二部分: 结核病远程督导化疗管理模式的研究 |
| 绪论 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附图 |
| 附表 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表文章 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
| 英文论文一 |
| 英文论文二 |
（8）用利福喷丁与利福平治疗涂阳肺结核的效果对比（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效判定标准 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗的效果 |
| 2.2 治疗前后两组患者血清PCT的水平 |
| 2.3 两组患者发生不良反应的情况 |
| 3 讨论 |
（9）结核分枝杆菌北京家族与结核病近期复发的关系研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 第一章 结核分枝杆菌北京家族基因分型研究 |
| 一、对象与方法 |
| 二、结果 |
| 1.患者纳入情况 |
| 2.MIRU-VNTR基因分型结果 |
| 三、讨论 |
| 四、结论 |
| 第二章 北京家族及其亚簇PCR00002与结核病近期复发的关系研究 |
| 一、对象与方法 |
| 1.菌株来源(同第一章) |
| 2.结核分枝杆菌基因分型方法(同第一章) |
| 3.患者结局定义及随访情况 |
| 4.质量控制 |
| 5.统计学方法 |
| 二、结果 |
| 三、讨论 |
| 四、结论 |
| 第三章 小结 |
| 参考文献 |
| 综述:结核分枝杆菌北京家族和结核病近期复发研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附件1、实验室分离培养结果记录本 |
| 附件2、江苏省结核病实验室检查结果记录表 |
| 附件3 肺结核患者调查问卷 |
| 附件4 新登记涂阳患者治愈后的复发情况随访调查结果记录表 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（10）利福喷丁和利福平对初治涂阳肺结核患者疗效及不良反应（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 病例入选条件 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 判定标准 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床疗效对比 |
| 2.2 两组患者治疗后空洞闭合率比较 |
| 2.3 两组患者治疗后病灶吸收率比较 |
| 2.4 两组不良反应对比 |
| 3 讨论 |
四、4150例涂阳肺结核患者疗效分析（论文参考文献）
- [1]涂阳肺结核患者运用利福喷丁和利福平治疗的效果与安全性分析[J]. 田越,李辉,李红. 中国现代药物应用, 2021(18)
- [2]初治涂阳肺结核患者治愈后的随访观察及复发情况的影响因素分析[J]. 李鹰,王祖康,魏尤良,龚志华. 中国全科医学, 2021(14)
- [3]母牛分枝杆菌对初治涂阴肺结核患者机体免疫水平的影响[J]. 谢育琴,梁定宇,陈志宇,黄燊徳,汤志强,宋改枝. 中国医学创新, 2020(32)
- [4]涂阴肺结核采取血清腺苷脱氨酶测定的临床诊断价值研究[J]. 蔡晓建. 临床研究, 2020(10)
- [5]临床护理路径在涂阳肺结核患者护理中的应用价值探讨[J]. 王婷婷. 中国医药指南, 2020(18)
- [6]济南市结核病DOTS策略实施现状及远程督导化疗管理模式的研究[D]. 郭鹏. 山东大学, 2020(08)
- [7]化疗方案加芩部丹片治疗复治涂阳肺结核患者的临床价值[J]. 邱磊,张少言,郭晓燕,付际游,田黎明,张惠勇,鹿振辉. 中国防痨杂志, 2020(02)
- [8]用利福喷丁与利福平治疗涂阳肺结核的效果对比[J]. 陈家洁. 当代医药论丛, 2019(21)
- [9]结核分枝杆菌北京家族与结核病近期复发的关系研究[D]. 李国莉. 东南大学, 2019(01)
- [10]利福喷丁和利福平对初治涂阳肺结核患者疗效及不良反应[J]. 王方. 海峡药学, 2019(08)